Tuberculose Urinária: Graves Complicações Podem Ocorrer com um Diagnóstico Tardio

A tuberculose genito-urinária é a terceira forma mais comum de tuberculose extrapulmonar compreendendo 4 - 17% dos casos extra-pulmonares. Os autores descrevem o caso de uma doente com infecções urinárias de repetição sem isolamento de agente infeccioso e sem resolução das queixas apesar da antibioterapia instituída. Os exames imagiológicos mostraram estenose ureteral com hidronefrose moderada. A tentativa de cateterismo retrógrado foi impossível pelo que se optou pela nefrostomia percutânea para descompressão renal. O exame microbiológico da urina colhido por essa via foi positivo para Micobacterium tuberculosis complex. Iniciou terapêutica antibacilar com esquema quádruplo clássico e realizou uma nefrostomia para colocação de cateter urinário. Apesar da terapêutica instituída a doente necessitou de uma nefrectomia por rim não funcionante. A tuberculose génito-urinária deve ser um diagnóstico a considerar perante a presença de uma piúria estéril persistente.

Abstract licence: CC BY-NC-ND

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