Caso 8/2004 Case 8/2004

DADOS CLÍNICOS Paciente de 5 anos, 16 kg, sexo masculino, branco.No primeiro ano de vida foi observado sopro cardíaco em consulta de rotina e acompanhado clinicamente até encaminhamento para centro especializado.Evoluiu assintomático, sem uso de medicações.BEG, corado, hidratado, acianótico, eupneico.Tórax simétrico, ictus cordis palpável no 5º espaço intercostal esquerdo, presença de frêmito.Ritmo cardíaco regular, bulhas normofonéticas, sopro sistodiastólico de ++++/6 em borda esternal esquerda média.Pulmões com murmúrio vesicular simétrico e sem ruídos adventícios.Abdome sem alterações.Pulsos periféricos amplos e simétricos em todos os membros.ELETROCARDIOGRAMA Ritmo sinusal, freqüência 107 bat/mim, eixo elétrico do complexo QRS -30º, dentro dos padrões de normalidade.RADIOGRAMA Área cardíaca discretamente aumentada, com índice cardiotorácico de 0,53, predominando aumento de cavidade ventricular esquerda e dilatação moderada do arco aórtico.Campos pulmonares sem alterações.

Abstract licence: CC BY

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