Pathophysiology of pulmonary hypertension in newborns: Therapeutic indications

Failure of the normal cardiopulmonary transition can lead to persistent pulmonary hypertension of the newborn. Some degree of pulmonary hypertension complicates the course of more than 10% of all neonates with respiratory failure. This review article discusses the vascular abnormalities associated with neonatal pulmonary hypertension. Common therapies including inhaled nitric oxide, high frequency ventilation, surfactant, and extracorporeal life support are included. Promising new treatment approaches like phosphodiesterase inhibition and cell-targeted therapies are presented. Resumo: Uma falha na transição cardiopulmonar do feto para a vida extrauterina, pode levar ao desenvolvimento de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido. Mais de 10% de todos os recém-nascidos com insuficiência respiratória apresentam algum grau de hipertensão pulmonar. Neste artigo de revisão as alterações vasculares que estão associadas com a hipertensão pulmonar neonatal são apresentadas. As terapias mais comuns, como o óxido nítrico inalado, a ventilação de alta frequência, o surfactante e terapias de suporte de vida são revistas. Novas estratégias de tratamento, como a inibição de fosfodiesterases e a terapia celular direcionada são revistas. Keywords: Neonatal ventilation, Persistent pulmonary hypertension of the newborn, Fetal circulation, Vasodilators, Palavras-chave: Ventilação neonatal, Hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, Circulação fetal, Vasodilatadores

Abstract licence: CC BY-NC-ND

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